Gewichtsverlagende medicatie is een aanvulling op een gezonde leefstijl en geen vervanging daarvan. Daarom blijft leefstijlbegeleiding een belangrijk onderdeel van de behandeling van overgewicht en obesitas.
Of gewichtsverlagende medicatie wordt vergoed, hangt af van de landelijke voorwaarden die zijn vastgesteld door het Zorginstituut Nederland en worden uitgevoerd door de zorgverzekeraars. Het volgen van een erkende Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI) kan daarbij één van de voorwaarden zijn.
Kan ik via de GLI in aanmerking komen voor gewichtsverlagende medicatie?
Het volgen van een erkende GLI kan één van de voorwaarden zijn voor vergoeding van gewichtsverlagende medicatie. Je moet hiervoor minimaal één jaar actief deelnemen aan het GLI-programma. Daarnaast gelden ook medische voorwaarden, zoals je BMI en eventuele bijkomende aandoeningen. Of je hiervoor in aanmerking komt, wordt altijd beoordeeld door je huisarts en zorgverzekeraar.
Beslist de GLI-begeleider of ik medicatie krijg?
Nee. Binnen de GLI begeleiden wij je op het gebied van leefstijl. Wij schrijven geen medicatie voor en beslissen niet over een eventuele vergoeding. Onze rol is het begeleiden van het leefstijlprogramma en het registreren van je deelname.
Moet ik het volledige GLI-programma volgen?
Ja. Wanneer deelname aan een GLI een voorwaarde is voor vergoeding van gewichtsverlagende medicatie, gaat het om actieve deelname aan het volledige programma. Dat betekent dat je zowel deelneemt aan de groepssessies als aan de individuele afspraken. Alleen een individueel traject is hiervoor niet voldoende.
Volgens de voorwaarden van de zorgverzekeraars moet je minimaal één jaar actief deelnemen aan de GLI én bij minimaal 80% van de groepsbijeenkomsten aanwezig zijn. Binnen ons programma betekent dit dat je van de 26 groepssessies maximaal vier mag missen.
Geeft het volgen van de GLI automatisch recht op medicatie?
Nee. Het volgen van een GLI is slechts één van de voorwaarden. Ook moet je voldoen aan de medische criteria voor gewichtsverlagende medicatie. De uiteindelijke beslissing over het voorschrijven en vergoeden van medicatie ligt bij de huisarts en de zorgverzekeraar.
Waar kan ik terecht met vragen over medicatie of vergoeding?
Bespreek vragen over gewichtsverlagende medicatie altijd met je huisarts. Voor vragen over de vergoeding en de voorwaarden kun je terecht bij je zorgverzekeraar. Zo weet je vooraf welke voorwaarden voor jouw situatie gelden.
Let op: De voorwaarden voor het voorschrijven en vergoeden van gewichtsverlagende medicatie kunnen wijzigen. Kijk voor de meest actuele informatie bij je zorgverzekeraar en bespreek je persoonlijke situatie altijd met je huisarts.
Meer informatie vind je op de website van de NVOO: